RESUMEN
Um dos principais objetivos do tratamento endodôntico é a limpeza dos canais radiculares e o desenvolvimento de novas soluções irrigadoras é de grande importância. Os fitoterápicos são grandes aliados nesse processo pois apresentam inúmeros efeitos biológicos que favorecem o sucesso da terapia endodôntica. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão integrativa da literatura a fim de fazer um levantamento sobre o estado atual da temática "Endodontia e plantas medicinais", buscando avaliar quais os principais fitoterápicos que apresentam resultados promissores para serem aplicados na endodontia. A busca de artigos foi feita nas bases de dados BVS, Scielo, PubMed e Google Acadêmico, com os descritores em inglês e português: "herbal medicine", "dentisty", "phytotherapy" e "endodontics" combinados pelo operador booleano "AND". Os dez principais fitoterápicos que se destacaram foram: própolis, aroeira-da-praia, gengibre, extrato de alho, malva, camomila, copaíba, romã, unha-de-gato e cravo-da-Índia. E as principais atividades biológicas descritas que favorecem o tratamento endodôntico foram a atividade anti-inflamatória, antibacteriana, antisséptica, cicatrizante, analgésica e antifúngica. Conclui-se que os fitoterápicos são uma boa opção para continuação dos estudos científicos e podem ser considerados potentes candidatos para o desenvolvimento de uma formulação para irrigação ou medicação intracanal com futura aplicação nos tratamentos endodônticos.
One of the main goals of endodontic treatment is root canal cleaning and the development of new irrigation solutions is of great importance. Phytotherapeutics are great allies in this process because they have numerous biological effects that favor the success of endodontic therapy. The aim of this study was to carry out an integrative literature review in order to survey the current status of the topic "Endodontics and medicinal plants", seeking to evaluate which are the main phytotherapeutics that present promising results to be applied in endodontics. The search for articles was conducted in the VHL, Scielo, PubMed and Google Academic databases, with the English and Portuguese descriptors "herbal medicine", "dentistry", "phytotherapy" and "endodontics" combined by the Boolean operator "AND". The top ten herbal medicines that stood out were: propolis, mastic, ginger, garlic extract, mallow, chamomile, copaiba, pomegranate, cat's claw, and clove. And the main biological activities described that favor the endodontic treatment were the anti-inflammatory, antibacterial, antiseptic, healing, analgesic and antifungal activity. It is concluded that phytotherapeutics are a good option for further scientific studies and can be considered potent candidates for the development of a formulation for irrigation or intracanal medication with future application in endodontic treatments.
Uno de los principales objetivos del tratamiento endodóntico es la limpieza del conducto radicular y el desarrollo de nuevas soluciones de irrigación es de gran importancia. Los fitoterápicos son grandes aliados en este proceso ya que poseen numerosos efectos biológicos que favorecen el éxito de la terapia endodóntica. El objetivo de este estudio fue realizar una revisión bibliográfica integradora para relevar el estado actual del tema "Endodoncia y plantas medicinales", buscando evaluar cuáles son los principales fitoterápicos que presentan resultados promisorios para ser aplicados en endodoncia. La búsqueda de artículos se realizó en las bases de datos BVS, Scielo, PubMed y Google Académico, con los descriptores en inglés y portugués "herbal medicine", "dentistry", "phytotherapy" y "endodontics" combinados por el operador booleano "AND". Las diez principales hierbas medicinales que destacaron fueron: propóleo, lentisco, jengibre, extracto de ajo, malva, manzanilla, copaiba, granada, uña de gato y clavo de olor. Y las principales actividades biológicas descritas que favorecen el tratamiento endodóntico fueron la actividad antiinflamatoria, antibacteriana, antiséptica, cicatrizante, analgésica y antifúngica. Se concluye que los fitoterápicos son una buena opción para futuros estudios científicos y pueden ser considerados potentes candidatos para el desarrollo de una formulación para irrigación o medicación intracanal con futura aplicación en tratamientos endodónticos.
RESUMEN
Endodontic treatment consists of decontamination of the root canal using irrigants like Sodium Hypochlorite (NaOCl). However, some microorganisms resist conventional therapies, causing relapse and secondary infections. Substances with microbicidal power and potential to become new irrigants need to be studied. Thus, the objective of the present study was to evaluate the antimicrobial potential of Psidium guajava L. (guava tree) extract against clinical and standard (ATCC) strains of Enterococcus faecalis and Candida albicans. For this purpose, the extract was produced from the raw material (leaves and shoots) diluted in the hydroethanolic vehicle (EtOH: H2O / 50:50) for subsequent microbiological analysis. The Minimum Inhibitory Concentration (MIC) and Minimum Microbicidal Concentration (MMC) of the plant extract were tested, according to the Clinical and laboratory standards institute (CLSI) guidelines, on four strains: E. faecalis (ATCC and clinic) and C. albicans (ATCC and clinic). The extract of P. guajava did not produce antifungal action on C. albicans, however, it showed microbicidal potential against strains of E. faecalis, showing MIC of 0.20%. This concentration was lower than the MIC of NaOCl which was 0.31%, a solution that is commonly used in dental clinics. In conclusion, the hydroethanolic extract of P. guajava presents bactericidal action against E. faecalis, being a natural product with potential for future studies regarding the development of new endodontic irrigants.
O tratamento endodôntico consiste na descontaminação do canal radicular com emprego de soluções irrigadoras, como por exemplo, o Hipoclorito de Sódio (NaOCl). Contudo, alguns microrganismos resistem as terapias convencionais, causando recidiva e infecções secundárias. Substâncias com poder microbicida e potencial para se tornarem novas soluções irrigadoras precisam ser estudadas. Assim, o objetivo do presente estudo foi avaliar o potencial antimicrobiano do extrato de Psidium guajava L. (goiabeira) contra cepas clínicas e padrão (ATCC) de Enterococcus faecalis e Candida albicans. Para tanto, o extrato foi produzido a partir da matéria bruta (folhas e brotos) diluído no veículo hidroetanólico (EtOH: H2O / 50:50) para posterior análise microbiológica. Foram testadas a Concentração Inibitória Mínima (CIM) e Concentração Microbicida Miníma (CMM) do extrato vegetal, de acordo com as normas da Clinical and laboratory standards institute (CLSI), sobre quatro cepas: E. faecalis (ATCC e clínica) e C. albicans (ATCC e clínica). O extrato de P. guajava não produziu ação antifúngica sobre C. albicans, contudo, apresentou potencial microbicida contra cepas de E. faecalis, exibindo CIM de 0,20%. Esta concentração foi menor que a CIM do NaOCl que foi de 0,31%, uma solução que é comumente utilizada nas clínicas odontológicas. Em conclusão, o extrato hidroetanólico de P. guajava apresenta ação bactericida contra E. faecalis, sendo um produto natural com potencial para futuros estudos quanto ao desenvolvimento de novos irrigantes endodônticos.
El tratamiento endotónico consiste en la descontaminación del canal raíz con el uso de soluciones de irrigación, como el Hipoclorito de Sodio (NaOCl). Sin embargo, algunos microorganismos se resisten a las terapias convencionales, causando recaídas e infecciones secundarias. Es necesario estudiar las sustancias con poder de microbicida y el potencial para convertirse en nuevas soluciones de riego. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar el potencial antimicrobiano del extracto de Psidium guajava L. (guava) frente a cepas clínicas y estándar (ATCC) de Enterococcus faecalis y Candida albicans. Con este fin, el extracto se produjo a partir de la materia prima (hojas y brotes) diluida en el vehículo hidroetanólico (EtOH: H2O / 50:50) para análisis microbiológicos posteriores. La Concentración Mínima Inhibidora (CMI) y la Concentración de Microbicidas Minima (CCM) del extracto vegetal se probaron de acuerdo con el Clinical and laboratory standards institute (CLSI) en cuatro cepas: E. faecalis (ATCC y clínico) y C. albicans (ATCC y clínico). El extracto de P. guajava no produjo acción antifúngica sobre C. albicans, sin embargo mostró potencial microbicida frente a cepas de E. faecalis, presentando CIM 0,20%. Esta concentración fue menor que la CMI de NaOCl, que fue del 0,31%, una solución comúnmente utilizada en clínicas dentales. En conclusión, el extracto hidroetanólico de P. guajava muestra una acción bactericida frente a E. faecalis, siendo un producto natural con potencial para futuros estudios sobre el desarrollo de nuevos irrigantes endotónicos.